Общество планирования семьи (SFP) выпустило рекомендации по пролонгированному использованию средств обратимой контрацепции длительного действия. Срок использования внутриматочных устройств с 52 мг левоноргестрела можно продлить до 8 лет, а медьсодержащих внутриматочных устройств — до 12 лет. SFP опубликовало рекомендации по пролонгации срока использования средств обратимой контрацепции длительного действия. Согласно документу, пролонгированное применение контрацептивов безопасно и эффективно у большинства женщин. Документ опубликован в журнале Contraception. В рекомендациях сказано, что FDA одобрило использование пяти устройств длительной обратимой контрацепции: три внутриматочных средства, высвобождающих разные дозировки левоноргестрела (52 мг, 19,5 мг и 13,5 мг), медьсодержащее внутриматочное средство с площадью покрытия медью 380 мм2 и подкожный имплант с 68 мг этоногестрела. Одобренный FDA срок действия двух внутриматочных средств, высвобождающих 52 мг левоноргестрела, составляет 7 и 6 лет. Однако последние исследования показали, что более продолжительное использование контрацептивов по-прежнему эффективно. Эксперты SFP рекомендуют объяснять пациенткам, что контрацептивная эффективность внутриматочных средств, высвобождающих 52 мг левоноргестрела, сохраняется до 8 лет. Сходные исследования показали, что медьсодержащее внутриматочное средство и подкожный имплант с этоногестрелом остаются эффективными после окончания срока, одобренного FDA. Эффективность контрацепции медьсодержащих внутриматочных средств с площадью покрытия медью 380 мм2 сохраняется до 12 лет, а подкожного импланта с 68 мг этоногестрела — до 5 лет, подчеркивают эксперты. Контрацептивная эффективность внутриматочных средств и подкожных имплантов продолжительного действия при продлении их использования не зависит от индекса массы тела, указано в документе. Однако данные по использованию подкожных имплантов у женщин с ожирением 3 степени и выше ограничены, поэтому при принятии решения об удлинении срока использования устройства необходимо взвешивать возможный риск и пользу.
Источник:
